اقرئي في هذا المقال
أضرار منشطات الحمل خطر يهدد حياة الكثيرات، تابعي معنا في موقع بنات طب…
انقضت ثلاثة أشهر منذ زواجهما، وما زالا في انتظار الخبر السعيد، بدأ التوتر يضرب أعصابهما خاصة مع ضغط الأهل والأصدقاء، والسؤال المتكرر عن سبب تأخر الحمل حتى الآن!!
متى يبدأ العروسان رحلة البحث عن سبب تأخر الحمل؟
قررا أن يزورا طبيبة النساء التي أكدت لهما أن ثلاثة أشهر ليست المدة التي تدعو للتوتر، ولا داعي للقلق، وأنه في ٨٠٪ من الحالات يحدث الحمل خلال العام الأول من الزواج دون أي تدخلات طبية، وتصل النسبة إلى ٩٠٪ بعد مرور عامين على الزواج.
وضحت لهما أيضًا أن فحوصات تأخر الحمل تبدأ بعد مرور عام من الزواج، ما دام الزوجان في سنٍ مناسبة، وليس لديهما مشكلات صحية يُعتقد أنها قد تؤخر الحمل.
اطمأنت العروس وقررت ألا تلقي بالًا لتلك الكلمات التي تقرع أذنيها صباحًا ومساءً، إلا أن إحداهن همست في أذنها أن لديها حُقنًا استخدمتها جارتها فحملت في ذات الشهر، وطمأنتها أن كثيرات استعملنها، وأن النتيجة مضمونة.
تلاعبت الكلمات بعقلها، حاولت إبعاد الفكرة عن ذهنها، خاصة أن الطبيبة حذرتها من أضرار منشطات الحمل إذا استُخدِمت دون توصية طبية، لكنها في النهاية استسلمت وأخذت الحقن.
لم تمر ١٠ أيام حتى كانت العروس في المستشفى تتلوى من الألم، فحصتها الطبيبة وقالت إنها أضرار منشطات الحمل.
وأنتِ هل سمعتِ من قبل عن أضرار المنشطات على الجسم؟ إذا أردتِ أن تعرفي أكثر أكملي معنا قراءة هذا المقال.
ما هي منشطات التبويض؟
منشطات التبويض أو ما يسميه بعض النساء “منشطات الحمل” هي أدوية هرمونية تُستخدم في علاج حالات تأخر الحمل الناتجة عن ضعف التبويض.
متى يصف الطبيب منشطات التبويض؟
يصف الطبيب هذه المنشطات بعد إجراء عدد من الفحوصات المعملية، والإشعاعية التي يعرف من خلالها أن ضعف التبويض هو سبب تأخر الحمل، ثم يحدد نوع المنشط والجرعة المناسبة.
يتابع الطبيب التبويض بجهاز الموجات فوق الصوتية حتى تصل البويضة إلى الحجم المطلوب، الذي يتراوح بين ١٨ مم و٢٤ مم، عندها يصف الطبيب الإبرة التفجيرية، وهي الحُقَن التي تساعد البويضة على الخروج من المبيض؛ لتتحرك إلى قناة فالوب حيث يحدث التلقيح.
أنواع منشطات التبويض
تنقسم منشطات التبويض إلى نوعين حسب طريقة التناول:
- منشطات بالفم.
- منشطات بالحَقْن.
منشطات الحمل بالفم، مثل:
- كلوميفين سِترات «كلوميد»: أشهر أنواع المنشطات، ويتوافر في صورة أقراص ٥٠ مجم، تؤخذ مرة واحدة في اليوم بداية من اليوم الثالث أو الخامس للدورة الشهرية، مدة ٥ أيام.
يعمل كلوميفين سِترات على تحفيز الغدة النخامية لإفراز الهرمون المنشط للحويصلات ”FSH“ وهرمون ملوتن ”LH“، وهو ما يحفز نمو حويصلات المبيض، ومن ثَم حدوث التبويض.
- ليتروزول «فيمارا»: يُستخدم في الحالات التي لا تستجيب للتنشيط بكلوميد، خاصة حالات تكيس المبايض، ويبدأ استخدامه أيضًا من اليوم الثالث أو الخامس من بداية الدورة مدة 5 أيام.
منشطات الحمل بالحَقْن
تحتوي على الهرمون المنشط للحويصلات، الذي يحفز نمو الحويصلات في المبيض، ومن ثَم حدوث التبويض، وأشهرها “فوستيمون”.
تختلف جرعات هذه الحقن وفترة استخدامها من سيدة إلى أخرى، وتحتاج لمتابعة جيدة بأشعة الموجات فوق الصوتية، لاكتشاف أي مضاعفات تنتج عن استخدامها.
أضرار المنشطات على الجسم
تعد منشطات التبويض من أكثر الوسائل التي يلجأ إليها الأطباء في حالات تأخر الحمل، إلا أن استخدامها لا بد أن يكون تحت إشراف طبي مباشر، ولا ينبغي للسيدة أن تندفع إلى استخدامها بنصيحة من صديقة أو تقليدًا لأخرى، إذ إنه رغم النتائج المُرضية لاستخدامها، فإن أضرار المنشطات للنساء كثيرة وربما كانت خطرًا على حياة السيدة إذا تناولتها دون استشارة طبية.
تختلف أضرار منشطات الحمل حسب نوع المنشط المستخدم، فتعالي نستعرض معًا أضرار كل نوع:
أضرار كلوميفين سِترات «كلوميد» Clomide
تظهر آثار كلوميفين سِترات الجانبية في صورة:
- نزف رحمي.
- آلام بالثدي.
- صداع.
- اضطرابات بصرية، وتشوش في الرؤية.
- قيء وغثيان.
- إسهال.
- تضخم بالمبيض: تشتكي السيدة من انتفاخ وألم بالبطن والحوض.
- قد يتسبب كلوميد في الحمل المتعدد «التوائم».
- متلازمة فرط تنشيط المبيض: تُعد احتمالية حدوثها مع كلوميد أقل من غيره من المنشطات.
الآثار الجانبية لليتروزول «فيمارا» Femara
- الشعور بانتفاخ في البطن.
- صعوبة النوم.
- الإجهاد والإرهاق المستمر.
- هبات ساخنة.
- تعرق في أثناء الليل.
- اضطراب المعدة.
- آلام الثدي.
- اضطراب وآلام الدورة الشهرية.
تعد مشكلات المنشطات الفموية أقل ضررًا إذا قورنت بالمنشطات المأخوذة بالحَقْن.
أضرار المنشطات بالحقن
يُعد فرط تنشيط المبيض أشهر الآثار الجانبية لتنشيط التبويض بالحَقْن، الذي قد يحدث في بعض الحالات خاصة إذا استُخدمت المنشطات دون استشارة طبية، أو دون متابعة جيدة، فما هو فرط تنشيط المبيض؟ تعالي معنا نتعرف عليه…
فرط تنشيط المبيض: هو استجابة المبيض استجابة مبالغ فيها للهرمونات المستخدمة لتنشيط التبويض، وينتج عنها انتفاخ وألم بالمبيض، وقد يحدث نتيجة استخدام جرعة زائدة من المُنشط.
يفرز المبيض المتضخم موادًا كيميائية في الدم، وتتسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى تجويف البطن، وقد تصل إلى محيط القلب والرئتين في الحالات الحادة.
ويعد فرط تنشيط المبيض أخطر أضرار المنشطات للنساء، إذ سُجلت بعض حالات الوفيات الناتجة عنه.
أعراض فرط تنشيط المبيض
تتراوح أعراض فرط تنشيط المبيض بين الخفيفة والمتوسطة والحادة.
أعراض فرط تنشيط المبيض الخفيف والمتوسط
تشعر المريضة في الحالات الخفيفة بغثيان، وانتفاخ وألم خفيف بالبطن، وإسهال، أما في الحالات المتوسطة فيكون الألم أشد، ويزداد انتفاخ البطن نتيجة تجمع السوائل فيها، وتعاني المريضة القيء.
تختفي هذه الأعراض عادة خلال أسبوع، أما إذا ما حدث حمل، فقد تسوء هذه الأعراض، وقد تستمر أيامًا، وربما أسابيع.
أعراض فرط تنشيط المبيض الحاد
إذا أهمل الطبيب المريضة ولم تتلق العلاج المناسب، فقد تتطور إلى المرحلة الحادة، وتظهر أضرار المنشطات على الجسم بصورة أعنف، فتشتكي المريضة من:
- زيادة سريعة في الوزن.
- ألم حاد بالبطن، مع غثيان وقيء شديد ومستمر.
- جفاف وعطش شديد.
- نقص كمية البول حتى يكاد ينعدم.
- قد تعاني المريضة صعوبة التنفس إذا زاد تجمع السوائل في البطن وضغطت على الحجاب الحاجز، أو إذا تجمعت السوائل حول الرئتين.
تنصح السيدة التي تُعالَج من تأخر الحمل أن تلجأ إلى الطبيب بسرعة، إذا شعرت بأي أعراض تشير لاحتمال إصابتها بأضرار منشطات الحمل حتى لو كانت بسيطة.
مَن الأكثر عرضة للإصابة بأضرار منشطات الحمل؟
تعد النساء اللاتي يخضعن لعمليات الإخصاب الأنبوبي أكثر عرضة لأضرار منشطات الحمل، إذ يصيب فرط تنشيط المبيض الخفيف ٣٣٪ منهن، بينما تصاب ١٪ منهن بفرط تنشيط المبيض الحاد.
لكن هناك بعض العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بأضرار المنشطات للنساء ومنها:
- الإصابة بتكيس المبايض.
- السيدات دون الثلاثين.
- من لديهن سابق إصابة بفرط تنشيط المبيض.
مضاعفات فرط تنشيط المبيض
لا يعد فرط تنشيط المبيض الحاد من أضرار منشطات الحمل الشائعة، إلا أنها قد تؤدي إلى مضاعفات تهدد حياة المريضة، ومنها:
- تجلطات دموية في الأوردة الكبيرة خاصة أوردة الساق، وفيها تشتكي المريضة من ألم بالساق وتورمه واحمراره، وقد تصل هذه الجلطات إلى الرئتين فتسبب الانسداد الرئوي.
- فشل كُلوي.
- التواء في المبيض.
- نزف داخلي نتيجة انفجار كيس على المبيض.
- فقدان الحمل سواء كان إجهاضًا تلقائياً، أو نتيجة قرار طبي بإنهاء الحمل لحماية الأم.
- الوفاة وهي حالات نادرة جدًا.
تشخيص فرط تنشيط المبيض
يعد فرط تنشيط المبيض من أضرار منشطات الحمل التي يعتمد تشخيصها على معرفة تاريخ الحالة بدقة، مع الفحص السريري، ومتابعة تغيرات الوزن، ومحيط الخصر، بالإضافة إلى الفحوصات الإشعاعية، والمعملية، ومنها:
- أشعة الموجات فوق الصوتية: يظهر فيها المبيض متضخمًا، مع وجود أكياس ممتلئة بالسائل.
- اختبارات الدم: للكشف عن أي تغيرات غير طبيعية في الدم، وكذلك لتقييم حالة الكلى التي قد تتأثر خاصة في حالات فرط تنشيط المبيض الحاد.
علاج فرط تنشيط المبيض
تخضع مريضة فرط تنشيط المبيض -في الحالات الخفيفة والمتوسطة- للعلاج في العيادات الخارجية، بشرط أن تكون قادرة على الحضور للعيادة للمتابعة بانتظام، ويشمل العلاج:
- تناول كميات كافية من السوائل.
- متابعة منتظمة بالموجات فوق الصوتية.
- قياس كمية إخراج البول اليومية.
- متابعة يومية للوزن، ومحيط الخصر.
- أدوية مضادة للتجلط.
- مسكنات الألم على ألا تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- تجنب العلاقة الحميمية تمامًا.
- ممارسة الأنشطة اليومية البسيطة.
أما حالات فرط تنشيط المبيض الحادة، فلا بد أن يكون العلاج والمتابعة في المستشفى، إذ يشمل العلاج بالإضافة لما سبق:
- محاليل بالوريد.
- أدوية مثبطة لنشاط المبيض.
- تدخلًا جراحيًا إذا اقتضى الأمر، كما في حالات النزف الداخلي.
والآن عزيزتي بعد ما قرأناه معًا عن أضرار منشطات الحمل، أظنك الآن تنصحين كل من تأخر حملها ألا تُقْدِم على استخدامها إلا بتوصية من الطبيب، مع متابعة طبية دقيقة طوال فترة استعمالها.
عافاكِ الله من كل سوء، وحقق لكِ حلم الأمومة دون حاجة لاستخدام المنشطات.
