حمل وولادة

الولادة القيصرية بالتفصيل | هل هي الأنسب لكِ؟!

“الولادة القيصرية بالتفصيل” ترددت الكلمة في أذن منى وكلها خوف مما هو آتٍ…

 ففي قريةٍ صغيرة وبعيدة عن المدينة، كانت منى وزوجها ينتظران مولودهما على أحرّ من الجمر. 

مع أول صرخةٍ أطلقتها منى في منتصف الليل والناس نيام، استيقظ زوجها فزعًا: “هل حان الوقت؟”

 أجابت منى بصوتٍ متقطّع: “نعم، يبدو أنه المخاض”. 

هرع زوجها مساندًا لها إلى السيارة، مسرعين إلى المشفى… 

ساعاتٌ من الطلق والصراخ والألم في انتظار المولود، لكن لا جدوى… 

لم تفق منى من الألم إلّا على صوت الطبيب يقول “انقلوها إلى غرفة العمليات للولادة القيصرية”

لطالما سمعت منى تلك الكلمة، وأن بعض الجارات، ولدن بتلك الطريقة، لكن لم تلقِ لها بالًا قط. 

هي الآن خائفة، تريد أن تعرف ما هي الولادة القيصرية وما تبعاتها؟ قبل أن تدخل غرفة العمليات.

 

هل تتساءلين أنتِ أيضًا عن الولادة القيصرية؟ تابعي هذا المقال -عزيزتي- وستعرفين ما هي الولادة القيصرية بالتفصيل؟ وكيف تُجرى العملية القيصرية؟ وما هي علامات الولادة القيصرية؟ وطريقة حساب موعد الولادة القيصرية، ومتى تتم الولادة القيصرية في الشهر التاسع؟ وما هي آلام المخاض (الطلق) ومتى يكون؟

إليكِ الولادة القيصرية بالتفصيل معنا في بنات طب، إن لم يكن لديكِ علم بها…

 

ماذا تعرفين عن الولادة القيصرية  بالتفصيل؟ 

قد تسمعين هذا المصطلح في مكانٍ ما، أو قد تخبرك عنه طبيبتك شخصيًا، تتساءلين ماذا يعني؟ وفيمَ يختلف عن طريقة الولادة المتعارف عليها منذ زمن…

هي -عزيزتي- حلٌ بديلٌ لمشاكل متعددة في الولادة، وهو حلٌ جراحي يُتَطرّق إليه في بعض الحالات، سنتناولها بالتفصيل.

 

وهي عملية  جراحية يُولد بها الجنين، بإحداث فتحٍ في الرحم وإخراج الجنين منه. يمكن أن يُجدول لها قبل موعد الولادة بشهورٍ عدة، ويمكن أن تضطر لها المرأة حين الذهاب للمشفى مثلما حدث مع منى. 

 

أسباب الولادة القيصرية

أسباب الولادة القيصرية بالتفصيل - بنات طب

تنقسم أسبابها إلى أسباب مُخطط لها، وأسباب طارئة: 

أ) الأسباب المخطط لها:

  • التوائم المتعددة. 
  • معاناة الأم من أمراض مثل: بعض حالات داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
  • وجود بعض الأورام الليفية بالرحم.
  • إصابة الأم بأحد الفيروسات المعدية مثل: القوباء المهبلي – قد ينتقل إلى الجنين- ونقص المناعة البشري. 
  • ولادة الأم أكثر من مرة قيصريًا.
  • ظهور بعض حالات الاستسقاء الدماغي لدى الجنين. 

ب) الأسباب الطارئة أو علامات الولادة القيصرية

هذه بعض العلامات والمؤشرات التي تُنذر بولادتك قيصريًا بدلًا من الطبيعي بشكلٍ طارئ:

  • تأخر أو عدم تقدم وتطور الطلق.
  • تعرض الجنين لحالة خطرة، مثل: قلة الأكسجين الواصل إليه من الأم. 
  • عدم اتساع عنق الرحم، بالرغم من انتظام طلق الولادة، فلا يتسع بما يكفي لمرور الجنين وهذا ما حدث مع منى.  
  • الأوضاع غير الطبيعية للجنين، مثل: الوضع المقعدي (المقعدة في الأسفل والرأس في الأعلى) أو الوضع المستعرض. 
  • عدم تناسب حجم رأس الجنين مع حجم الحوض. 
  • نزول الحبل السُرّي قبل نزول الجنين. 

 

كيف تتم العملية القيصرية بالتفصيل؟

 لمعرفة كيف تتم العملية القيصرية  فقد لُخِّصت في عدة نقاط:

  •  تُخدر الأم بطرق التخدير المختلفة.
  • تُعقم منطقة البطن. 
  • شق فتحة صغيرة بالجلد بحجم كف اليد، ثم فتح طبقات جدار البطن. 
  • استخراج الجنين من رأسه، ويُراعى اللطف، لكي لا تحدث أية إصابات.
  • قص الحبل السُرّي. 
  • تسليم الجنين إلى طبيب الأطفال لفحصه والتأكد من سلامة وظائفه الحيوية. 
  • توليد المشيمة. 
  • إغلاق طبقات البطن بالخيط الطبي.
  • تحويل الأم من غرفة العمليات إلى غرفة الإفاقة، ومن ثمّ إلى غرفتها في المشفى.

 

طريقة حساب موعد الولادة القيصرية بالتفصيل 

هناك عدة طرائق لحساب موعد الولادة، منها:

١.طريقة نايجل ”Naegele’s rule“

هي الأشهر، تكمن فكرتها في إضافة ٧ أيام إلى أول يوم في آخر دورة شهرية لكِ، مع إضافة ٩ أشهر، مثال:

أول يوم في آخر دورة شهرية ٢٠٢٠/١١/١٥.

بعد إضافة ٧، سيصبح ٢٠٢٠/١١/٢٢. 

نضيف ٩ أشهر يصبح اليوم المتوقع ٢٠٢١/٨/٢٢.

يجب الانتباه لحساب السنة. 

عيوب هذه الطريقة أنها: إذا نسيت السيدة أول يوم في دورتها السابقة، أو كانت دورتها غير منتظمة، فقد لا تصلح هذه الطريقة. 

٢.عجلة الحمل

 يستخدمها كثير من الأطباء، يُدخل اليوم الأول من آخر دورة لكِ، فيستطيع بها معرفة عمر الحمل، والموعد المتوقع للولادة. 

٣.الموجات فوق الصوتية 

  • إذا كنتِ لا تتذكرين متى كانت آخر دورة لكِ، فإن الموجات فوق الصوتية هي الخيار الأنسب خصوصًا إذا كنتِ لا تزالين في الشهور الأولى.
  •  هي الطريقة الأدق لتحديد موعد الولادة المُرجّح. 
  • تكون في أدق مراحلها في الثلاثة أشهر الأولى من الحمل وتصبح أقل دقة كلما زادت شهور الحمل. 

هذه الطرائق للتنبؤ وليست للتأكد، إذ قد تزيد المدة أو تنقص. 

بما أنه يُمكن أن يحدث لكِ ولادة قيصرية طارئة، فستحسبين بإحدى تلك الطرائق الطبيعية. أمّا إن كانت ولادتك مخططًا لها، فستلدين في الأسبوع التاسع والثلاثين ولن تنتظري أكثر من ذلك. 

 

متى تتم الولادة القيصرية في الشهر التاسع؟ 

إن الولادة القيصرية والطبيعية كلاهما يكونان في الشهر التاسع، لكن متى تتم الولادة القيصرية في الشهر التاسع بالتحديد؟

لتحديد متى تتم الولادة القيصرية في الشهر التاسع يَنصح الأطباء أن تكون في الأسبوع التاسع والثلاثين، للتأكد من اكتمال جميع الوظائف الحيوية للجنين. 

 

ما هي آلام المخاض (الطلق)؟

آلام الولادة القيصرية - بنات طب

هو انقباض الرحم في محاولةٍ منه لإخراج الجنين، يبدأ المخاض بتقلصات الرحم المتتابعة، وينتهي بخروج الجنين من جسد الأم.

 

أنواع الانقباضات (الطلق)

تنقسم آلام المخاض (الطلق) إلى ٤ أنواع، قد تتعرضين إلى النوع الأول والثاني، أما الثالث والرابع ففي حالة إذا كانت أول ولادة لكِ ولا تعرفين ما إذا كنتِ ستلدين طبيعيًا أم قيصريًا:

١. الطلق الكاذب ”Braxton-Hicks Contractions“ 

الطلق الكاذب هي انقباضات كاذبة، قد تبدأ بحلول الشهر الرابع وهي إحماءات الرحم، تحدث استعدادًا لعملية الولادة.

انقباضات غير مؤلمة وكأن رحمك يتقلّب، ليست قوية، وليست مستمرة. قد لا تأتي لمعظم النساء.

 

٢. الطلق المبكر 

يحدث عادةً قبل بداية الأسبوع ٣٧، قد تشعرين أيضًا بآلام وثقل في منطقة الحوض.

عليكِ التواصل مع طبيبك في هذه الحالة، وإطلاعه على كل جديد، وتجهيز حقيبة الولادة، فلا تعرفين متى سيأتي المخاض.

 

طلق الولادة الحقيقية، وينقسم إلى مرحلتين:

٣.طلق الولادة المبكر 

من هنا يمكن القول أنكِ على وشك الولادة في أي لحظة.

انقباضات الرحم تكون أشدّ في الطلق المبكر، ويكون الفارق بين الانقباضات حوالي ٥ إلى ١٠ دقائق. عليكِ الاستعداد وتهيئة نفسك للذهاب إلى المشفى.

 

٤. طلق الولادة (المخاض) 

أنت الآن تلدين بالفعل، إن هذه الانقباضات هي الأشدّ على الإطلاق، وهنا كثيرٌ من النساء يشعرن بألمٍ شديد، لدرجة أنهن يطلبن استكمال الولادة من خلال العملية القيصرية ظنًا منهن أنها أقل ألمًا.

تكون الانقباضات بوقع ٤ إلى ٥ انقباضات كل ١٠ دقائق، يتّسع عنق الرحم تدريجيًا حتى يصل إلى ١٠ سم، وذلك الاتساع الذي يسمح بمرور الجنين.

قد تشعرين وكأن رحمك يعتصر، لأنه على وشك إخراج الصغير الذي طال انتظاره بعَناءٍ وحب.

 

كم عملية قيصرية يتحمل الرحم؟

يختلف الوضع بالطبع حسب حالة الأم، لكن بوجهٍ عام ينصح خبراء طب النساء بحد أقصى ٣ ولادات قيصرية وذلك حفاظًا على صحة الأم.

 

هل يمكن أن تلد المرأة طبيعيًا بعد ولادتها قيصريًا من قبل؟

يمكن ذلك إذا كان بعد ولادة قيصرية واحدة، وهذا بالطبع يعتمد على حالتها الصحية ومدى قدرة الرحم على ذلك، وبالتأكيد يجب مناقشة طبيبك الخاص في ذلك الأمر.

لكن بعد أكثر من ولادة قيصرية واحدة يصبح هذا صعبًا جدًا.

 

طريقة النوم الصحيحة بعد العملية القيصرية

إن أكثر الطرائق المريحة للأم هي الاستلقاء على ظهرها، ويُفضل النوم على وسادات مريحة.

النوم على الجانب الأيسر؛ يساعد على تعزيز الدورة الدموية، وتيسير عملية الهضم.

 

وضعيات الرضاعة بعد العملية القيصرية بالتفصيل

تعاني الأم ألمًا شديدًا بعد جراحة العملية القيصرية، لذلك لا يكون من السهل عليها إرضاع صغيرها في أي وضعية.

لذلك إليكِ بعض وضعيات الرضاعة بعد الولادة القيصرية بالتفصيل وهي كالتالي:

١.الاستلقاء الجانبي 

وضعية الاستلقاء الجانبي للرضاعة - بنات طب

يعد من أفضل الوضعيات؛ فهو يوفر للأم الراحة التامة بالتزامن مع تمكنها من إرضاع صغيرها بأريحية وبدون ألم.

 

٢.وضعية كرة القدم:

وضعية كرة القدم للرضاعة - بنات طب

احملي صغيرك على ذراعك في نفس الناحية التي سترضعين منها، مع الاستعانة بوسادة الرضاعة.

يكون ظهر صغيرك على ذراعك، ورأسه على كف يدك، ومائلًا بحيث يكون الرأس لأعلى والقدمين لأسفل.

 

٣.وضعية المهد المعكوس

وضعية المهد المعكوس للرضاعة - بنات طب

اجعلي بطن صغيرك ملاصقة لبطنك، واحمليه على ذراعيك، بشرط أن تكوني جالسة على مقعد بمسند لليدين.

احمليه بطريقة تشبه وضعية كرة القدم، بشرط أن الذراع التي ستحملينه عليها، يجب أن يكون عكس الثدي الذي سترضعين منه.

 

مدة التعافي بعد الولادة القيصرية

تختلف مدة التعافي من امرأة لأخرى، وذلك يعتمد على حجم الجرح، وقسط الراحة التي تأخذه الأم، ولكن بوجهٍ عام يُقدّر بحوالي ٦ أسابيع، وفي بعض الأحيان قد تصل إلى ٨ أسابيع.

كلما أخذتِ قسطًا من الراحة دون فعل أي شيء يجهد جسدك، قَصُرَت مدة تعافيكِ، لا يعني هذا أن تظلي في سريرك طوال الوقت، ولكن يكفي ألّا تُحَمّلي نفسك مجهودًا مثل: التنظيف أو الطبخ أو الأعمال المنزلية الأخرى.

 

الولادة القيصرية أم الطبيعية؟

إذا كانت لديكِ رفاهية الاختيار، وتخافين فقط الشعور بألم المخاض ومراحل الولادة بصفة عامة، فالولادة الطبيعية بالتأكيد هي الحل الأفضل ما لم يكن هناك ما يجبرك على القيصرية، لأنه بالرغم من ألمها الوقتي، إلا أنك لن تضطري لأن تظلي راقدة بالفراش لأيام.

 

كيف أستعيد شكلي بعد الولادة القيصرية بالتفصيل؟

هذا أكثر سؤال تطرحه الأمهات بعد التعافي من الولادة، ولكن يمكن تدارك ذلك الأمر في عدة نقاط:

  • ممارسة الرياضة (إذا كنتِ من ممارسي الرياضة قبل الولادة، فيمكنك البدء في بعض التمارين الخفيفة بعد أول شهر بعيدًا عن أي حركة تضر بجرح الولادة).
  • الحرص على الرضاعة الطبيعية.
  • نظام غذائي صحي يحتوي على الكثير من البروتينات والفيتامينات.
  • الحرص على أداء تمارين البطن وقاع الحوض بشكلٍ خاص، وذلك بعد شهرين من الولادة، للحصول على بطنٍ مشدود.

 

هل الولادة القيصرية خيارٌ سيئ؟

لا يمكن النظر إليها بسوءٍ، فهي في بعض الأحيان تكون الحل المنقذ للأم والطفل معًا دون أية مشاكل.

وفي النهاية عزيزتي بعد أن تعرفت على الولادة القيصرية بالتفصيل ولمحات عن الولادة الطبيعية يمكنك أن تقرري مع طبيبك ما إذا كانت هي الأنسب لك أَم لا. 

بواسطة
بقلم: د. أروى فراجتدقيق لغوي: د. نورا جمالتدقيق علمي: د. إلهام عقيل
المصدر
emedicine.medscap.mayoclinic

د/ أروى فراج

كاتبة محتوى طبي دارسة في كلية العلاج الطبيعي أكتب؛ لتنعمي بحياة صحية أفضل لأجيب على استفساراتكِ ولأضفي إلى عالمكِ الإثراء من جميع نواحيه.

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى