اقرئي في هذا المقال
جلست مع صديقاتها يتحدثن عن تحاليل الحمل في الأشهر الأولى، شرد ذهنها فقد تأخرت دورتها الشهرية عن موعدها عدة أيام، ولديها اليوم موعدًا لإجراء اختبار الحمل.
أنهت جلستها مع صديقاتها وانطلقت إلى المعمل، وبعد طول انتظار، جاءها أسعد خبر في حياتها… “مبروك أنتِ حامل”. على الرغم من سعادتها المطلقة بحملها، إلا أنه قد خطر ببالها الكثير من علامات الاستفهام عما عليها القيام به في هذه الفترة.
عزيزتي، إذا كنتِ حاملًا ولديك الكثير من الأسئلة، فإليكِ هذا المقال من –بنات طب– لمعرفة ما هي تحاليل الحمل في الأشهر الأولى. وفحوصات الحمل التي عليكِ القيام بها خلال فترة حملِك.
ما هي مراحل الحمل؟
تنقسم فترة الحمل إلى ثلاث مراحل؛ كل مرحلة تمثل ثلث مدة الحمل وهي:
الثلث الأول ’’first trimester‘‘، والثاني ’’second trimester‘‘، والثالث ’’third trimester‘‘.
تتضمن كل مرحلة ثلاثة أشهر، أو ما يقارب 13 أسبوعًا من الحمل. وتستمر فترة الحمل حوالي 40 أسبوعًا منذ اليوم الأول في آخر دورة شهرية.
يشمل الثلث الأول من الحمل الأسبوع الأول حتى الأسبوع 13، والثلث الثاني من الأسبوع 13 حتى 28، أما الثالث فمن الأسبوع 29 حتى 40.
الآن إليكِ أهم فحوصات الحمل وتحاليل عليك القيام بها خلال الثلث الأول من الحمل، فتابعي معي.
تحاليل الحمل في الأشهر الأولى
يمكن تقسيم التحاليل حسب مراحل الحمل ومراحل تطور الجنين، فهناك تحاليل عليك القيام بها خلال الثلث الأول من الحمل للاطمئنان على صحتك والكشف عن المشكلات الصحية التي قد تعرض طفلك للخطر، كذلك توجد تحاليل أولية للتأكد من أنكِ حامل، مثل:
- اختبار الحمل المنزلي. تعرفي من هذا المقال على: كيفية استخدام اختبار الحمل المنزلي.
- اختبار الدم في المعمل الذي تحددين به وجود هرمون الحمل من عدمه ونسبته.
تشمل فحوصات وتحاليل الحمل في الشهر الأول الآتي
تجرى الفحوصات بشكل منتظم وروتيني طيلة مدة الحمل للاطمئنان على صحتك وصحة جنينك، لكن قد تطلب منك الطبيبة بعض الفحوصات الإضافية لسبب ما.
- إجراء صورة دم كاملة للتأكد من عدم الإصابة بفقر الدم.
- فحص فصيلة الدم وعامل الريزوس ’’Rh factor‘‘؛ إذا كان سالبًا، وكان عامل الريزوس للأب موجبًا ’’Rh positive‘‘. فقد يكون عامل الريزوس للجنين موجبًا “Rh positive”، فتتكون عند الأم أجسامًا مضادة. قد تؤثر على الجنين في الحمل التالي.
لتجنب ما سبق؛ يحقَن الغلوبولين المناعي ’’Rh immunoglobulin‘‘ في الأسبوع 28 و34 من الحمل، كذلك تؤخذ جرعة خلال 72 ساعة من الولادة.
| كيف تعرفين الموعد المتوقع لولادتك؟ اقرئي مقالنا: حاسبة الحمل والولادة. |
3. فحص المناعة ضد الحصبة الألمانية والجديري المائي. يبين التحليل مستوى الأجسام المضادة لهذين الفيروسين؛ لمعرفة ما إذا كان لديك مناعة لهما أم لا. فيمكن أن يكون لديك مناعة لتلك الفيروسات نتيجة إصابتك بهما في الصغر أو نتيجة أخذ تطعيم ضدهما.
4. اختبار المستضد السطحي للالتهاب الكبدي (ب) ’’HsAg‘‘ وفيروس نقص المناعة البشرية ’’AIDS‘‘ ومرض الزهري.
5. تحليل السكر والبروتين في البول؛ إذ إن وجود سكر بالبول قد يؤشر إلى إصابة الأم الحامل بما يسمى سكر الحمل، ووجود بروتين بالبول مؤشر على احتمالية الإصابة بمقدمات الارتعاج ’’preeclampsia‘‘، المرتبطة بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
6. فحص السكر الصيامي.
7. اختبارات البول للتحُّقق من عدم وجود أي علامات للإصابة بعدوى الجهاز البولي أو التهاب المجاري البولية وأيضًا للتأكد من نسبة الجلوكوز بالدم التي تشير الزيادة فيها إلى احتمالية الإصابة بمرض البول السكري.
8. فحص مرض السيلان ’’gonorrhea‘‘ والكلاميديا أثناء فحص الحوض.
9. الخضوع لبعض الفحوصات والاستشارات الوراثية لتقييم مخاطر بعض الأمراض مثل داء تاي ساكس ’’Tay-Sachs‘‘ والتليُّف الكيسي ’’cystic fibrosis‘‘ والأنيميا المنجلية ’’sickle cell anemia‘‘.
10. فحص التهاب المهبل البكتيري للنساء اللاتي يعانين أعراض الالتهاب أو فطريات المهبل.
فحوصات الحمل في الشهور الأولى
هناك فحوصات أخرى وتحاليل عليك القيام بها خلال الثلث الأول من الحمل، والتي تشمل الآتي:
- فحص الثلث الأول: يشمل ذلك الفحص اختبار الدم وفحص بالموجات فوق الصوتية “فحص المياه الجارية”، ذلك الفحص يساعد على تحديد ما إذا كانت هناك خطورة إصابة الجنين بتشوهات صبغية “كمتلازمة داون”، أو أي عيوب خلقية كوجود “مشاكل في القلب”.
يجرى اختبار الدم إذا كانت الأم لديها تاريخ مرضي لهذه الأمراض، أو إذا أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية نتائج غير طبيعية.
- فحص الموجات فوق الصوتية: لتحديد عمر الحمل بدقة ومعرفة موعد الولادة ولالتقاط صور تظهر شكل الجنين وموضعه.
أهمية تحاليل الحمل في الأشهر الأولى
تعَد التحاليل الطبية والفحوصات أثناء الحمل مهمة جدًا وخاصة تحاليل الحمل في الشهر الأول؛ إذ يمكن من خلالها تحديد بعض المشاكل الصحية لكِ ولجنينك، وعلاجها فورًا.
فإجراء تحاليل وفحوصات الحمل في الشهر الأول والشهور التي تليه يمكن أن يحدد الآتي:
- احتمالية وجود مشكلة صحية لديكِ، وإذا لم تعالج يمكن أن تؤثر سلبًا على جنينك.
- معرفة حدوث أي تشوهات بالجنين أو وجود أي عيوب خلقية لديه أو وجود حمل خارج الرحم.
- معرفة مراحل تطور الجنين وحجمه وجنسه وعمره ووضعه في الرحم.
مراحل تطور الجنين أثناء الثلث الأول من الحمل
بعد أن تحدثنا عن أهم فحوصات وتحاليل عليك القيام بها خلال الثلث الأول من الحمل. إليكِ هذه المراحل لتطور الجنين داخل رحمك خلال هذه الفترة.
الثلث الأول من الحمل (الأسبوع 1 حتى الأسبوع 13)
يشمل الثلث الأول الثلاثة أشهر الأولى من الحمل. في هذه الفترة، تتشكل مجموعة الخلايا الصغيرة إلى جنين ذي معالم واضحة، وذلك يوضح مدى أهمية تحاليل الحمل في الأشهر الأولى.
الشهر الأول (الأسبوع 1 – الأسبوع 4)
بينما تنمو البويضة المخصبة، يتطور كل من الكيس الأمينوسي ’’amniotic sac‘‘ والخلايا التي ستكون المشيمة خلال الشهر الأول من الحمل.
| اقرئي أيضًا: جدول أيام التبويض عند المرأة. |
يحيط الكيس الأمينوسي الجنين طوال فترة الحمل لحمايته، أما المشيمة فتنقل الغذاء من الأم إلى الجنين وتنقل الفضلات عكس الاتجاه.
خلال هذه الأسابيع يبدأ الوجه في التكوُّن، وتكون بداية تشكُّل العين، والفم، والفك السفلي، والحلق. كذلك تتشكل كريات الدم الحمراء وتبدأ الدورة الدموية بالدوران.
في نهاية هذا الشهر سيبلغ معدل نبضات قلب الجنين حوالي 65 نبضة في الدقيقة، وحينها يكون الجنين أصغر من حجم حبة الأرز.
تشمل فحوصات الحمل في الشهر الأول:
- فحوصات الدم: إذ تجرى فحوصات الدم طيلة مدة الحمل للتأكد من أنك وطفلك بصحة جيدة.
- فحص البول: فحص الجلوكوز والتهاب مجرى البول.
- فحوصات السكر: صائم وفاطر.
- فحص المياه الجارية أو السائل الأمنيوسي.
- فحص الزغابات المشيمية (CVS).
الشهر الثاني (الأسبوع 5 – الأسبوع 8)
في هذا الشهر تكون بداية تشكل اليدين والقدمين، ويبدأ الجهاز الهضمي والأعضاء الحسية بالتطور. كذلك يبدأ تشكل الدماغ والعمود الفقري، وتكوُّن العظام.
يلاحظ أيضًا وجود فتحتي الأنف في وجه الجنين، ويكون قلب الجنين مكوّنًا من أربع حجرات ويمكن سماع نبضات قلبه.
مع نهاية الشهر الثاني يكون حجم الرأس غير متناسق مع باقي الجسم ويكون طول الجنين حوالي 12.7 ملليمترًا.
الشهر الثالث (الأسبوع 9 – الأسبوع 12)
يتسارع نمو الجنين في هذه المرحلة من الحمل، وتتطوّر الأعضاء والأنسجة التي قد تشكّلت في الشهور السابقة.
تبدأ الأصابع والأظافر بالتطوّر، ويكون الجنين قادرًا على فتح وإغلاق قبضة يده وفمه. كذلك تتشكل الأذن الخارجيّة وتبدأ الأسنان بالنمو.
تتشكل أيضًا بدايات الأعضاء التناسليّة الخارجيّة، إلّا أنّه من الصعب معرفة جنس الجنين بجهاز الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة.
كذلك يعمل الجهاز الدوراني والبولي، ويبدأ الكبد بإنتاج مادة البيليروبين. يكون طول الجنين حوالي 7.6-10 سنتيمترًا في نهاية الشهر الثالث.
تحاليل الحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل
الآن عزيزتي أنتِ على دراية بأهم فحوصات الحمل وتحدثنا عن تحاليل عليك القيام بها خلال الثلث الأول من الحمل. سنتحدث أيضًا عن أهم التحاليل في الثلث الثاني والثالث، فتابعي معنا.
تحاليل الثلث الثاني من الحمل
فحص نسبة السكر أو الجلوكوز في الدم: عليكِ إجراء ذلك الاختبار للتأكد من عدم الإصابة بسكر الحمل ’’gestational diabetes‘‘.
إذ يجرى تحليل السكر صائم للأم الحامل، ثم يُقاس مجددًا بعد ساعة من تناول 75 جم من السكر. يجرى هذا الاختبار خلال الأسبوع 24-28.
هل يوجد تحاليل في الشهر الرابع من الحمل؟
يمكنكِ عمل تحليل ألفافيتوبروتين (AFP) في الشهر الرابع من الحمل وتحديدًا في الأسبوع السادس عشر من الحمل، ويستخدم هذا التحليل لتحديد الإصابة ببعض العيوب الخُلقية، مثل:
- متلازمة داون.
- تشقق العمود الفقري (Spinal Bifidaa).
ويمكنكِ متابعة الهيموجلوبين وعمل صورة دم كاملة لتحديد الإصابة بالأنيميا من عدمه.
فحوصات الثلث الثالث من الحمل
- اختبار البكتيريا العقدية للمجموعة (ب) ’’Group B streptococcus screening‘‘: يتحقق هذا الاختبار مما إذا كنتِ مصابة ببكتيريا المجموعة العقدية “ب” أم لا.
يعد هذا النوع من البكتيريا شائعًا في الجهاز المَعدي المَعوي، إلا أنه يمكن أن يسبب التهابات خطيرة عند حديثي الولادة، والإعاقة الذهنية وضعف البصر وفقدان السمع. تؤخذ مسحات من المهبل والمستقيم بين الأسبوع 35-37 وترسل العينات إلى المعمل لفحصها.
- مراقبة قلب الجنين: باستخدام جهاز مراقبة الجنين الإلكتروني. يعمل هذا الجهاز على تسجيل ضربات قلب الجنين وتقلصات الرحم أثناء الولادة الطبيعية.
تشير المعلومات حول سرعة نبض قلب الجنين، وكذلك التغييرات في النبض -تباطؤ أو تسارع النبض- إلى مدى حيوية الجنين.
تحاليل أخرى للحامل
تجرى بعض التحاليل الأخرى للنساء اللاتي لديهن احتمالية إنجاب أطفال يعانون التشوهات والاضطرابات الوراثية. تشمل هذه التحاليل:
- بزل السائل الأمنيوسي ’’Amniocentesis‘‘: يشخص ذلك الاختبار التشوهات الصبغية والاضطرابات الوراثية للأجنة وعيوب الأنبوب العصبي.
يستخدم الطبيب إبرة رفيعة ويدخلها في بطن الحامل للحصول على عينة قليلة من السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين. يجرى هذا الاختبار بين الأسبوع 15-20.
- أخذ عينة دم من الحبل السري ’’cordocentesis‘‘: تؤخذ عينة من دم الطفل من خلال الحبل السُري لفحصها. ويؤدى هذا الاختبار بعد الأسبوع 18 من الحمل للكشف عن بعض الاضطرابات الوراثية وحالات أمراض الدم والعدوى.
هناك بعض الاختبارات التي قد يجريها الطبيب في حالات الحمل عالية الخطورة، والتي تشمل:
- اختبار ﻋﺪم الإﺟﻬﺎد في أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ ’’Nonstress test‘‘: يجرى هذا الاختبار للتحقق من صحة الطفل، ومن خلاله تراقب سرعة ضربات قلب الطفل لمعرفة كيف يستجيب لحركات الأم.
- يجرى اختبار إجهاد انقباضات الرحم ’’Contraction stress test‘‘: بالقرب من نهاية الحمل لتحديد مدى قابلية نجاح الجنين في التعامل مع انقباضات الرحم أثناء الولادة.
- اختبار جرى الحالة البيوفيزيائية ’’Biophysical profile‘‘: أو اختبار العلامات الحيوية للجنين، وهو اختبار يُجرى قبل الولادة لفحص سلامة الجنين أثناء الحمل.هذا التحليل يجمع بين الكشف عن معدل ضربات قلب الجنين، وفحص الموجات فوق الصوتية للجنين.
أثناء اختبار العلامات الحيوية للجنين، يقَيَّم معدل ضربات قلب الجنين، والتنفس، والحركات، وتوتر العضلات، ومستوى السائل الأمنيوسي.
ما أهم الفيتامينات للحامل؟
تلعب الفيتامينات دورًا أساسيًا في نمو طفلك وتطوره أثناء الحمل، فإنها لا تقل أهمية عن تحاليل الحمل في الأشهر الأولى. تشمل هذه الفيتامينات:
- حمض الفوليك.
- الحديد.
- الكالسيوم.
- فيتامين د.
- الأوميجا 3.
- زنك.
- اليود.
وختامًا عزيزتي، عليكِ الاهتمام بصحتك والتركيز على التغذية السليمة في فترة حملك للحفاظ على صحتك وصحة طفلك. والمواظبة على إجراء فحوصات وتحاليل الحمل في الأشهر الأولى وطوال فترة الحمل. أيضًا استشيري طبيبك إذا شعرتي بأي تعب أو أي شئ غير طبيعي.
